“Deshabituación tabáquica para pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2): una revisión bibliográfica de programas de tratamiento actuales y retos futuros”

Introducción: El tabaco es una de las sustancias más consumidas a día de hoy a nivel mundial, siendo, además, una de las principales causas evitables de morbimortalidad. A pesar de la existencia de intervenciones psicológicas eficaces para dejar de fumar, diversos estudios ponen de manifiesto la existencia de altas tasas de recaída, que impiden lograr una abstinencia mantenida en el tiempo. En este escenario, resulta necesario seguir desarrollando tratamientos efectivos que mejoren los resultados de abstinencia a largo plazo, previniendo las recaídas. Asimismo, es de gran importancia adaptar estas intervenciones a las características de los grupos de población con los que se trabaja, concediéndose especial importancia a aquellos casos en los que se presenten enfermedades físicas concurrentes. Este es el caso de la Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2), en la que existen vínculos etiológicos entre conducta tabáquica y desarrollo de esta enfermedad, así como hallazgos que demuestran la aceleración de su sintomatología y un consecuente incremento en el riesgo de mortalidad si no se logra una cesación tabáquica efectiva.

Objetivos: Analizar la eficacia y eficiencia de las intervenciones multicomponentes de enfoque cognitivo-conductual de cesación tabáquica dirigidas a personas con DM2, considerando sus vínculos con patrones dietéticos, actividad física regular y control glucémico, con el fin de analizar las necesidades específicas de estos consumidores y las posibles adaptaciones del tratamiento.

Resultados y discusión: Si bien las intervenciones clásicas para dejar de fumar presentan buenos resultados, es necesario considerar las características particulares de las personas que las reciben, con el objetivo de reducir abandonos y recaídas a largo plazo. En este sentido, controlar variables intrínsecas al tratamiento de la DM2 dentro de un programa de cesación tabáquica podría reportar amplios beneficios para los pacientes, al ajustarse de forma más efectiva las sesiones a sus necesidades específicas, lográndose, en consecuencia, una adherencia más estable a hábitos de vida saludable, además de una deshabituación tabáquica controlada. Esto permitiría incorporar un modelo de buenas prácticas basado en poblaciones específicas al corpus de conocimiento ya existente en materia de intervenciones eficaces de cesación tabáquica, así como una garantía de mejor calidad de vida para las personas que día a día conviven con la DM2.

Conclusiones: Existen vínculos entre el consumo de tabaco y el riesgo de desarrollar DM2, al tiempo que la conducta tabáquica empeora la sintomatología de esta enfermedad, aumentando sus índices de mortalidad. Con el fin de alcanzar una cesación tabáquica exitosa, al tiempo que se garantiza la salud de las personas con DM2, se propone la integración de tratamientos como una forma consistente de mantener la abstinencia al tiempo que se preserva la salud de los pacientes.  Esta revisión, por tanto, permite ahondar en el conocimiento de programas específicos para dejar de fumar para pacientes con DM2, los cuales posibilitan una práctica profesional más ajustada a las necesidades específicas de esta población. Se discuten finalmente los retos en el tratamiento del tabaquismo para pacientes con DM2, así como propuestas de intervención futuras.

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